Есть ли вред от таблетированных препаратов железа

При железодефицитной анемии в большинстве случаев назначается прием препаратов железа в таблетках Supplement-bottle-768x512или в каплях. Исключение составляют только те люди, у которых есть нарушения всасывания железа или заболевания желудочно-кишечного тракта — им показаны железосодержащие препараты в форме инъекций. Состав железа в таблетках может различаться, как и их переносимость и список противопоказаний. В связи с этим при выборе препарата врач основывается на состоянии пациента, наличии у него других заболеваний, скорости снижения гемоглобина и степени анемии.

Некоторые препараты, представленные в аптеках, уже устарели. Тем не менее применяются при лечении анемии, так как обладают высокой эффективностью и стоят недорого по сравнению с более современными.

Классификация железосодержащих препаратов в таблетках

В основе классификации препаратов железа лежит химическая формула действующего вещества и его происхождение (природное или синтетическое).

Двухвалентное железо

Чаще всего для создания препаратов используются органические и неорганические соли двухвалентного железа — это сульфат, реже глюконат, фумарат, лактат, сукцинат, глутамат. Эти лекарства используются уже несколько десятилетий и являются самыми доступными по цене.

Наиболее известные среди них:

  • Фенюльс (сульфат железа, 150 мг).
  • Актиферрин (сульфат железа, 100 мг).
  • Тардиферон (сульфат железа, 256,3 мг).
  • Ферроградумет (сульфат железа, 325 мг).
  • Гемофер Пролонгатум (сульфат железа, 325 мг).
  • Ферроплекс (сульфат железа, 50 мг).
  • Гино-тардиферон (сульфат железа, 256,3 мг).
  • Сорбифер Дурулес (сульфат железа, 320 мг).
  • Хеферол (фумарат железа, 350 мг).

Соли двухвалентного железа действуют быстро и достаточно эффективны в лечении железодефицитной анемии, но специалисты и пациенты все чаще отказываются от их применения в связи с выраженными побочными действиями:

  • Из этих препаратов всасывается лишь 30-40% действующего вещества. Это вынуждает назначать большие дозы лекарства. Высокая концентрация железа в желудке раздражает слизистые, вызывает тошноту, изжогу, рвоту и отрыжку.
  • Способны замедлять перистальтику кишечника и вызывать запоры.
  • У 20% пациентов полная непереносимость препаратов на основе солей двухвалентного железа.

Трехвалентное железо

Еще одна группа препаратов производится на основе трехвалентного железа. Это более щадящие лекарства, но менее эффективные. Чаще всего их назначают только детям и беременным женщинам. Их побочные эффекты слабо выражены или полностью отсутствуют, но всасывание действующего вещества не превышает 10%. В желудке трехвалентное железо связывается с другими веществами и образует нерастворимые соединения. Кроме этого, для перехода в биодоступную форму необходимо восстановление до двухвалентной формы. Из-за этого лечение занимает длительный срок.

Препараты от анемии на основе трехвалентного железа:

  • Биофер (гидроксид полимальтозат).
  • Ферлатум (железа протеин сукцинилат).
  • Феррум Лек (гидроксид полимальтозат).
  • Мальтофер (гидроксид полимальтозат).

Натуральное железо

Дополнительные источники железа могут иметь натуральное происхождение. Их производят из крови с/х животных. Это средства Гемобин и Гематоген.

В составе Гематогена черный пищевой альбумин — обезвоженная кровь в виде порошка. Кроме эритроцитов это вещество содержит примеси, которые способны вызвать аллергию.

Для производства Гемобина используется только очищенный гемоглобин, без посторонних примесей. Он представляет собой белок с ионами железа. Это вещество уже готово к усвоению в организме человека. В ЖКТ всасывается до 90% действующего вещества.

Гемобин подходит для лечения и профилактики анемии у детей и беременных женщин. Противопоказан при индивидуальной непереносимости. Для лучшего усвоения железа содержит витамин С.

Возможный вред препаратов железа

Лечение некоторыми препаратами железа может нанести вред организму, если не придерживаться рекомендаций врача, игнорировать побочные действия и противопоказания.

Побочные эффекты

Выраженность побочных действий зависит не только от состава препарата, но и от общего состояния здоровья человека, возраста и других субъективных факторов. Чаще всего побочные явления проявляются при приеме средств на основе сульфата железа. В больших дозах эти препараты способны оказывать токсическое действие.niz-zhivota-u-zhenshhiny

Наиболее часто встречающиеся побочные явления:

  • Дисбактериоз (свободные ионы железа провоцируют рост патогенной микрофлоры).
  • Нарушения стула, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, диспепсия.
  • Аллергия.
  • Головокружение.
  • Изменение цвета стула (не опасно для организма).
  • Изменение цвета зубной эмали (при приеме капель или разжевывании таблеток).

Если побочные действия приносят дискомфорт или ухудшают самочувствие, терапия пересматривается. Препарат железа заменяют на менее агрессивный или снижают дозировку.

Нередко выходом из ситуации служит изменение времени приема препарата. Для лучшей эффективности железо назначают до или после приема пищи, но при этом слизистая ЖКТ раздражается сильнее. Если присутствуют выраженные побочные действия со стороны желудочно-кишечного тракта, прием препарата разрешается во время еды.

Передозировка

В большом количестве железо токсично для организма, особенно, это касается солевых препаратов. При превышении рекомендованной дозировки во время приема лекарственного средства может возникнуть отравление:

  • Острое — при однократном приеме дозы, значительно превышающей рекомендованную.
  • Хроническое — при регулярном, но не критическом превышении дозировки.

Отравление может произойти, если пациент пренебрегает рекомендациями, принял большую дозу случайно или количество действующего вещества было изначально рассчитано неверно. Наиболее частые случаи отравления железосодержащими препаратами диагностируются у детей.

Передозировка железа приводит к переокислению клеток. Больше всего от этого процесса страдает сердечно-сосудистая система, пищеварительный тракт, ЦНС. Смертельная доза железа для взрослого человека — 250 мг единовременно.

Чтобы избежать отравления железом, важно соблюдать правила приема:

  • Следуйте рекомендованной дозировке, которую рассчитывает врач на массу тела человека.
  • Если вы пропустили прием, не принимайте двойную дозу препарата.
  • Следите, чтобы между приемами были приблизительно равные промежутки времени.
  • Прячьте лекарства в недоступные для детей места.

Прием при наличии противопоказаний

Как и любые другие лекарственные средства, препараты железа имеют противопоказания. Перечень состояний, которые исключают возможность лечения, у средств с разным составом может различаться. В связи с этим, перед выбором препарата для лечения исключаются противопоказания и оценивается общее состояние организма человека с анемией.

Кроме этого, анемия — это собирательное название группы заболеваний, и не всегда она связана с недостатком железа. Перед назначением лечения обязательно выявляется вид анемии и причины ее возникновения.

Важно! Запрещено самоназначать препараты железа! Это может быть опасно для здоровья.

Наиболее распространенное противопоказание к приему препаратов железа — гемохроматоз. Это заболевание при котором обмен железа нарушается на генетическом уровне, и микроэлемент накапливается в тканях и органах. Дополнительный прием железа при этой патологии может привести к резкому ухудшению самочувствия.

В списке противопоказаний многих препаратов значится детский возраст, беременность и лактация.

 

Похожие материалы
Добавить комментарий